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阅读量:121 发布时间:2021-08-19 10:43
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子宫内膜异位症如何诊断

    


  子宫内膜异位症如何诊断?子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符,临床表现很严重的患者,其病变可能是轻度的或局限的,而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者,其临床表现却很少。据统计,约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变。


  子宫内膜异位症诊断方式其实有很多:


  子宫内膜异位症诊断:1、一般的方式首先是症状,患者是否有痛经,有没有不孕,有没有性交痛,首先从症状考虑。


  子宫内膜异位症诊断:2、就是做一些辅助检查,比如血液的CR5测定。医学上称之为金标准的,也就是最准确的方式就是腹腔镜。其他的只能通过你的体症和辅助检查去初步确定你到底有没有,但最确切的是腹腔镜检查,当然腹腔镜检查也是诊断和治疗双重功能的方式。


  子宫内膜异位症诊断:3、就是医生的查体,他会摸到一些特征性的问题。


  除此之外,影像学,比如超声,B超或者彩超,也有一定的价值。但一般来讲超声检查只能明确你有没有巧克力囊肿,如果是腹膜性的子宫异位,超声是不能发现的。所以金标准,最准确的标准实际是腹腔镜检查。


  子宫内膜异位症诊断时的检查时间痛经时候做是不太合适的。医生一般不建议在月经期做检查,因为会造成腹压现象,会造成经血逆流。一般也不建议在月经快来潮时检查,最好在月经刚结束的时候,这是最好的时间。


  子宫内膜异位症这个病在人群中的发病率还是比较高的,尤其症状又比较多,和女性的生活关系影响还是比较大的。

子宫内膜异位症是妇科病常见的一种疾病,如果不彻底治愈疾病,会严重影响女性朋友的生育问题,对于女性患者来说,特别是年轻的未怀孕的人,最想知道的就是关于子宫内膜异位症如何治疗,但是很多患有该疾病的患者都不知道应该怎么去治疗这种疾病,下面就为大家详细做一下介绍吧!





子宫内膜异位症治疗

子宫内膜异位症分轻度、重度,那么子宫内膜异位症很难治吗?其实子宫内膜异位症是可以治好的,治疗不仅要早,积极配合检查

子宫内膜异位症的治疗主要有药物治疗和手术治疗两种治疗方式,但是由于病因不清,目前还没有哪种药物说可以根治内异症。运用中药治疗可以消除痛经,腹胀腹痛,肛门坠胀等不适,改善气血运行,调理月经,增强身体抵抗力,从根本上治疗,有效的预防复发,是治疗子宫内膜异位症的首选用药。

而临床上,子宫内膜异位症的治疗方法有多种,分为手术、保守两类,手术治疗创伤大,只能单纯将病变局部切除,剥离,剔除,但由于该病粘连很重,往往手术不彻底后卵巢、盆腔还有发病的几率,能不手术尽量不手术,把创伤减少到最低。

子宫内膜异位症病情复杂,切不可乱求医,乱用药。治疗要早,治疗同时,也需要做好日常护理与调理,对其治疗是一大帮助。



子宫内膜异位症药物治疗

药物治疗的目的主要是抑制卵巢功能,造成假孕或假绝经状态等

子宫内膜异位症的药物治疗

子宫内膜异位症的病因不清,目前尚无根治的药物。因为子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,所以药物治疗的目的主要是抑制卵巢功能,造成假孕或假绝经状态,减少内异症病灶的活性以及减少粘连的形成,缓解疼痛,抑制术后残余病灶,预防复发,缩短复发的间期。促进生育。

可供选择的药物主要有四类,主要的副作用如下:

1、口服避孕药:连续或周期用药6个月,副作用较少,可有消化道症状或肝功能异常等。

2、孕激素:主要是突破性出血、乳房胀痛、体重增加、消化道症状以及肝功能异常等。

3、孕三酮:主要是雄激素样作用,如毛发增多、声音变粗、面部痤疮、体重增加、肝功异常。

4、GnRHa:年轻需要生育的患者首选此药治疗3~6个月,副作用主要是由于低雌激素血症引起潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠及抑郁等,长期应用可引起骨质疏松。



子宫内膜异位症手术治疗

中医治疗:祖国医学源远流长,中药在缓解内异症症状方面也有其独特的疗效

子宫内膜异位症的手术治疗

1、子宫内膜异位症什么情况需要手术治疗?

(1)、对于无盆腔触痛结节或附件包块,仅有轻度痛经者,可以选择止痛药物、口服避孕药、孕激素治疗,定期随诊。无效者腹腔镜手术。

(2)、有盆腔触痛结节、附件包块及不孕的患者首选手术明确诊断。不提倡药物试验性治疗。术后药物辅助治疗及辅助生育治疗。

(3)、对于病灶广泛且严重的患者,手术困难,术前也可以用GNRH-a治疗3个月,缩小病灶,减少术中出血,降低手术难度。

(4)、治疗的目的:减灭和消除病灶、缓解疼痛及其它症状、改善和促进生yu、减少和避免复发。

以上为主要治疗方法的选择和应用,不同的医生可能持不同的看法,有人倾向于药物治疗,有人倾向于手术,有人则认为手术和药物结合起来可能效果更好,这些都有待进一步积累更多的经验。

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另一方面,近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和"戈舍瑞林"药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。



子宫内膜异位症治疗后会复发吗

子宫内膜异位症是高复发性的疾病,五年之后再长的机会几乎占一半

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内异症术后5年复发率30-40%,其中12%需要再次手术。复发后的治疗更加困难,对卵巢内异症囊肿仍可进行手术及术后药物治疗,但有卵巢功能早衰可能。囊肿体积不大可以行超声引导下穿刺后助孕,但易复发。子宫内膜异位症容易复发的可能性除了与手术的方案有关外,还与患者的年龄有关。对于接近绝经的女性来说,由于雌激素分泌功能的降低,使复发的概率也随之下降,而育龄女性的复发概率则相对较高。

子宫内膜异位症是高复发性的疾病,子宫内膜异位症和一些盆腔的手术和一些盆腔的的操作有直接的关系。子宫内膜异位症虽是一种良性疾病,不是癌症,不会有生命危险,但却有与恶性疾病相似的表现,诸如:局部远处转移与周围组织的粘连,对其它组织或器官的侵袭和破坏,且极易复发,严重的影响青中年妇女的健康和生活质量,还是应该积极的治疗。



子宫内膜异位症食疗方子

1、月季花汤:月季花15g,红糖适量,煎汤顿服适用于气滞血瘀的不孕症。

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2、山楂炭30g,红糖30g,向日葵子15g,煎汤2小碗,日2次分服。适用于血瘀型痛经。

3、阳起石牛肾粥:阳起石30克用纱布包裹,加水1。5升煎1小时,取澄清煎液,入牛肾1个、大米50克、适量水,如常法煮粥,粥熟后入油盐及调料食。1次/日。主治阳虚血瘀型子宫内膜异位症。

4、木耳汤:黑木耳15克、红糖适量共加水500毫升煮烂食。分2次服,1剂/日。主治血瘀型子宫内膜异位症。

5、荔枝核饮:荔枝核、首香各30克炒黑,研细末。服3克/次,温酒送下。经前3日开始服,2次/日,服至经净。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。

6、鸡蛋川芎酒饮:鸡蛋2个,川芎9克加水600毫升同煎,蛋熟后去壳略煮,酌加黄酒,食蛋饮汤。月经前3日开始服,1剂/日,连服5日/疗程。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症;症见经行腹痛,胀满不适。

7、桃仁粥:桃仁15克揭烂,加水浸泡,研汁去渣,与粳米50克同入沙锅,加水500毫升,文火煮成稀粥,调红糖适量食。隔日1剂,早、晚各服1次。

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主治血瘀型子宫内膜异位症。

8、益母草煮鸡蛋:益母草45克,延胡索15克,鸡蛋2个,加水800毫升同煮,蛋熟后去壳略煮,去药渣,吃蛋饮汤。月经前2日开始服,1次/日,连服5日。主治血瘀型子宫内膜异位症。

9、粳米薤白粥:粳米60克、薤白10克加水1升煮粥。每晨服1次,经前开始,连服1周。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症;症见经行腹痛,胀满不适。

10、黑豆红花饮:黑豆、红糖各30克及红花6克同入锅,加水2升,煮沸10分钟后取汁。10~20毫升欣,代茶饮。主治血瘀型子宫内膜异位症。

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11、鲫鱼汤:血竭、乳香各10克装入鲫鱼1尾(约250克)之鱼腹,加水500毫升煮汤,服汤食肉。1次/日,连服3~5日。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。


  子宫内膜异位症的治疗方法,子宫内膜异位症能治好吗?内异症的产生如同被风飘散的草种(紊乱的子宫壁)落在热土(骨盆、子宫卵巢及人体别的合适生长发育的位置)上,获得灿烂阳光(雌性激素刺激性)后生根发芽子宫内膜异位症的治疗方法有哪些?
  锄草时,针对藏于土壤还未萌芽期的草种,喷撒灭草剂能够将其抵制在根源(土壤里);早已萌芽期并健康成长的小花,铁铲等专用工具能够将生长发育在土壤表层的一部分祛除。因为藏匿于土壤里的根未拔出来,仍有春风吹又生的很有可能。
  内异症的医治如同锄草一样,用药治疗和手术医治的目地全是除去盆腹部、子宫卵巢及其人体各位置的疾病,缓解或清除内异症引起的一系列病症。但无论挑选哪一种治疗方法,被解决的内异症,都像小花一样有“死而复活”的很有可能。

  如同锄草一样,内异症医治是挑选药品或是开刀,必须视详细情况而定,如病人的年纪、病症比较严重水平、变病状况、生孕规定及过去医治史。
  腹腔镜
  腹腔镜是医治子宫内膜异位症的治疗方法。

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当临床医师拟诊内异症时,要循着内异症的“足迹”开展一系列查验,但这种查验都不可以明确内异症确诊。
  腹腔镜手术是微外伤手术治疗,一般在肚脐眼处割开0.5-1.0cm的小圆孔,将一根“长杆状望眼镜”插进腹部,既能够见到腹部里的内异症疾病,包含疾病的形状、遍布、及其其造成的毁坏;
  随后,医师根据下腹的细微实际操作孔洞,即能够执行疾病的摘除、襄肿剥除及其孑宫/配件摘除手术治疗。将摘除的疾病开展机构病理生理学查验,临床医学才可以诊断内异症确诊。
  用药治疗
  用药治疗是子宫内膜异位症的治疗方法的关键构成部分,常见的药品包含五大类:非甾体类抗病毒的药、避孕药、高效率雌激素、雄性激素化合物及其GnRH-a(促性腺素释放出来生长激素抑制剂)。
  这种药品的关键功效包含抑止卵巢;阻拦内异症疾病发展趋势;降低疾病特异性与降低黏连产生;减缓内异症疾病/襄肿发作。
  不一样的药品其融入条件与适合群体不一样,必须医师依据病人的详细情况挑选应用并观查功效。
  精准医疗医治
  精准医疗医治便是依据内异症病人的规定、变病的水平、医治的历史时间及其经济发展情况等要素综合性考虑到挑选的目的性医治。
  假如病人还年青,有生孕小宝宝的规定,能够先做腹腔镜开展变病范畴评定与疾病摘除,随后,依据变病的水平、病人的年纪与双侧输卵管/卵巢评定等决策是试着人工受孕或是必须輔助生孕;
  假如病人是以痛疼为临床症状,就需要紧紧围绕以缓解疼痛为总体目标的医治,例如上边提及的药品,但实际挑选哪一种药品,必须到医院门诊依照医师的医生叮嘱服药。
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