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甘肃世纪供卵_试管婴儿是怎样选优质胚胎的?

阅读量:269 发布时间:2023-03-07 18:35

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试管婴儿手术的时候,胚胎发育是一个动态过程,首先精卵子取出体外之后在体外结合受精,正常的受精卵进一步分裂发育成第一、二、三天的胚胎,成为卵裂期胚胎,如果还继续在体外培养两到三天的话,胚胎则会进一步发育形成囊胚,那么,试管婴儿的胚胎是怎么选出来的呢?

在试管中,我们会对第1-3天(D1-3)的卵裂期胚胎和第5-6天(D5-6)的囊胚进行评级来区别其质量。这里的二级胚胎指的是胚胎发育到第三天的状态。

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我们将发育到第三天的胚胎根据其发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量分为4个等级。其卵裂球细胞数目为6-10个细胞的胚胎都具有较好的发育潜能。

除此之外,通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级,具体如下:

I级胚胎:细胞大小均匀,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%;II级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%;III级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%;IV级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片50%。

注:I级和II级称为优质胚胎,III级为可用胚胎,IV级最差为不可用胚。

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综上可知,二级胚胎在胚胎等级分类中是优质胚胎,其成功率可保持在50%-70%。

对于胚胎移植后的症状,大部分人是没有感觉的,不管是在第2天、第3天、第5天,还是第8天。只有极少一部分人会出现腹部刺痛、腰酸、阴道少量流血的症状,这可能是因为胚胎着床时引起的不适。

所以如果没有感觉也不要紧张或者失望,要调整好心态,保证营养均衡,作息规律,按照医生嘱咐服用黄体支持药物,耐心等待医生给的时间去医院验hcg看是否成功妊娠。

胚胎移植后若出现严重的腹部刺痛,或者大量流血等不适症状要及时前往医院就诊确保移植后没有出现任何身体上的不适应症。

着床时间与胚胎的发育程度有关,胚胎移植后着床时间一般是在取卵后的7天左右。如果是3天移植,胚胎会在3-5天内着床,如果是5天囊胚移植,胚胎会在1-3天内着床。所以二级胚胎移植后着床时间大概在3-5天内。

通常情况下,做一次试管婴儿会有多个卵子与精子相结合,于是可以获得多个胚胎,这样一来则有助于帮助提高手术效果,但是这些胚胎的质量经常是参差不齐,并不全是具有发育潜能的胚胎,所以对其真实质量的评价并没有理想的方法。

目前对选择哪个胚胎进行移植,主要是通过观察胚胎的外观形态来评价。

胚胎专家在高倍(200~400倍)显微镜下通过观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级,通常外观漂亮颜值高、生长速度正常的胚胎相对来说评分较高,这种方法简单、迅速,是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。

卵裂期胚胎的评分

对于卵裂器胚胎评价的指标主要有:受精卵分裂后形成的细胞数目、大小、形状、对称、细胞胞浆的形态,分裂产生的废物-碎片,透明带等,通过综合这些指标,将胚胎分为1~4级。

一般来说,1级和2级胚胎,外观相对漂亮,分裂速度正常,细胞数目恰当,大小均匀,产生的废物无或少,胚胎发育能力相对良好,3级胚胎,外观相对欠佳,发育能力减弱。

然而,外观并不能有效反应胚胎的内在质量,所以1级、2级和3级胚胎被称作“可移植胚胎”,均可以用来移植或冷冻,4级胚胎,几乎不具有发育能力,因此建议废弃。

什么是囊胚?

囊胚是指胚胎在体外进行培养,通常在形成受精卵后的第5-7天,自然状态下,胚胎以囊胚的形式植入到女性子宫内,囊胚移植的成功率相对于鲜胚移植要较高一些。

囊胚移植后与鲜胚移植后并无区别,也要引起重视,48小时内尽量保持平躺,避免剧烈运动、避免便秘及腹泻,保持良好的心理状态,禁止熬夜、劳累、精神紧张等;另外,饮食方面建议对吃富含蛋白质、维生素的营养食品,以新鲜的水果、蔬菜为宜,以便身体更好、更快地恢复。

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试管8C胚胎略差。优质胚胎是8A和8B,每个生殖中心评价胚胎的标准都不一样,一般大多数使用数字来评价胚胎,811、821是优质胚胎。8指细胞数,中间数字是胚胎碎片,后面数字指细胞形态。第3天胚胎分为4级,1级最好,4级最差。囊胚分为6级,至少要3级以上是优质。4AA最优质。此外,囊胚天数还是判断其发育潜能的重要指标。第5天囊胚比第6天囊胚质量好。

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